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真相大白
编辑/邱婷婷****************
减肥、治病，
□赵裴沛
近些年，生酮饮食开始进入人们的视野。
或许大家对酮这种物质比较陌生，因此对生酮
饮食存在很多疑惑。为此，笔者采访了食品、
营养和运动方面的多位专家，请他们为大家揭
开生酮饮食的面纱。
一种严格的低碳饮食法
上海海洋大学食品学院周培根教授介绍，
为人体供能的重要物质为碳水化合物（糖）、
脂肪、蛋白质。正常情况下，机体会优先分解
碳水化合物来提供能量，之后是脂肪，最后是
蛋白质。而生酮饮食主张放弃几乎所有的碳水
化合物，避免过多的蛋白质，通过吃大量脂肪
（通常占热量的70%）来摄入能量。由于我们
体内储存糖的能力很差，如果长时间不进食碳
水化合物，储存在肌肉和肝脏内的糖储备很快
就会被消耗干净，人体就需要动用脂肪来提供
能量。而脂肪在给人体提供能量的时候会产生
很多酸性残留物——酮（酮体），消耗脂肪产
生能量同时产生酮体的过程就叫“生酮”。所
以，我们可以简单地把生酮和消化脂肪等同起
来。
短期内确可减肥
因为又可以大口吃肉，又能消化脂肪，所
以，生酮饮食受到很多爱好美食又希望减肥
的人士的推崇。科信食品与营养信息交流中心
科学技术部主任阮光锋指出，从目前的研究来
看，生酮饮食法在短期内能起到减肥、减重的
效果。但是，从长期来看，生酮饮食法跟其他
饮食方法对体重的影响并没有显著的差异。
2006年发表的一项荟萃分析（共447名参与
者）显示，虽然低碳水化合物的饮食体比低
脂饮食体在前6个月减了更多的体重，但这种
差异在一年之内就消失了。
2013年，一项涉及1569参与者的荟萃分析发
现，与分配到低脂饮食的患者相比，分配到低碳
水化合物饮食的患者在6个月内可以减重更多。
但长远看来，效果似乎没有比传统的低脂饮食更
显著。而且，低碳水化合物饮食相较于低脂饮食
的减重快的优势在24个月后就不明显了。
2014年一项荟萃分析显示，各种减肥膳食模
式，高碳水化合物也好，低碳水化合物也好，
长期而言，统计学效果差异不大。当然，人和
人之间的效果不一样。同一种食谱，有些人瘦
得很多，有的人吃了没用，可能是基因和体质
的差异所致。
对多种疾病有帮助
其实，生酮饮食最初在医学上的应用是用
来儿童癫痫的，效果也非常不错。研究数
据显示，生酮饮食能使14%癫痫儿童停止发病，
使大约50%癫痫儿童发病强度降低。这种饮食疗
法专门针对那些1岁以上儿童患者、至少2种抗
癫痫药物效果不佳的情况。
上海健康医学院附属医院营养科主管营养
师王一倩告诉我们，已有研究表明，生酮饮食
对于心脏病、癌症、神经系统退行性疾
7日美食减肥食谱病、多囊卵巢综合征和阿尔茨海默症也有帮
助。因为生酮饮食对神经系统具有保护作用，
家庭医药 2020.05
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