ICU病人如何吃饭睡觉
作者:周亦川
来源:《人民周刊》2016年第21
宝贝来了
        医院的重症医学科(ICU)是一个令人望而生畏的地方,这里住的都是危急重症病人,他们身上插满了各式各样的导管,身旁的仪器发出重复而单调的声音……住在这里的每一天是如何过的?
        ICU是为数不多的不是浮力教案王正才治病、而是中学语文资源网救人七年级下册数学答案的科室,需要医护人员、家属给予更多情绪上的照顾,在交流、吃饭、睡觉等多个方面给予关爱,传达给他们这样的信息:住进icu美食食谱ICU不是有去无回,经过一段时间的护理,必将浴火重生
        吃:用肠子吃饭
        北京大学第三医院李佩涛护士讲,有些消化道急症如急性胰腺炎病人,吃饭会对他们身体造成极大的危害,对这些病人就需要将鼻饲管从鼻腔直接送到肠道,通过这条通道将营养液输入肠道维持营养;而对于一些严重的厌食症病人,让他们吃饭非常困难,也可以通过鼻饲的方式直接将营养送到他们的胃里或者肠子里,维持他们的营养摄入正常。
        虽然看起来病人很长时间水米不沾,但实际上营养是能跟上的,等到病情评估稳定后,就可以视情况开始吃饭了。
        说:不说话也能交流
        病人由于嘴里插着管子不能说话,但身体有什么不舒服,还是有几种途径能传达给主管护士的。北京大学人民医院吕珊技师介绍,最常用的方式,护士可以直接询问病人,病人通过点头、眨眼表示是或否;需要更多的交流,可以提供手写板给病人,或者在插管之前与病人约好几种手势表达,比如翻身、排尿等等;对于表达能力不强的老人或者重症患者,护士还会准备好一组图片,病人可以通过指指点点完成表达。
        行:想尽一切办法动起来
        中日友好医院李涛医生指出,长期卧床,最常见的问题就是压疮,皮肤受到长期持续的压力容易破溃坏死,还可能出现肌肉萎缩、肺泡缩小等等,最危险的就是腿部静脉血栓回流导致肺栓塞。所以尽管病人天天躺在床上插满导管,也要想尽办法让身体动起来。病人要时常翻身,防止出现压疮;躺在床上也要做一些手臂、双腿的运动,或者由护士搬动双腿进行
屈伸;比较理想的情况是,尽管病人可能身上插着管子,戴着呼吸机,但可以在他人的搀扶协助下缓慢行走,让全身的肌肉都能动起来。不要小看这些简单的运动,它对预防长期卧床带来的多种并发症很有好处。
        睡:整天躺着不一定睡得好
        有些人在休息日被睡魔死死按在床上,可能一觉睡到下午都不愿起床,就想过树袋熊一样的日子。而ICU的病人虽然整天躺在床上,但他们的休息质量比普通人、熬夜族要差得多。北京大学人民医院沈佳伟医生将病人与普通人的睡眠进行了比较,病人虽然总体睡眠时间长,但断断续续,很难进入深睡眠,得不到真正的休息。内因方面,由于病痛、神经紧张的原因,病人很难放松;外因方面,晚上熄灯之后,身边仪器的光刺激、声音刺激也让他们难以入睡,长期的休息不足可能导致谵妄,病情恶化。因此,病人在晚上入睡时可以酌情加上眼罩、耳塞,医生会尽量调低仪器的声音,并且视情况适量给患者使用褪黑素帮助睡眠。