护理天地窑糖尿病新世界2016年12月DOI:10.16658/jki.1672-4062.2016.24.184
综合护理干预在IC U妊高症合并糖尿病患者护理中的
应用价值分析
王俊云
北京市昌平区区医院重症监护室,北京102200
[摘要]目的分析综合护理干预在IC U妊髙症合并糖尿病患者护理中的应用价值。方法选取2015年5月一 2016年 5月该院IC U收治的100例妊髙症合并糖尿病患者,随机分为观察组与对照组,每组50例,对对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施综合护理干预,比较两组患者的血糖水平控制情况、母婴并发症发生率和患者家属的满意度。结果两组患者在护理干预前空腹血糖和餐后2h血糖对比差异无统计学意义(P>0.05),进行干预后,观察组患者的空腹血糖和餐后2h血糖分别为(4.37±0.67)、(6.46±1.03)mmol/L,对照组的为(5.86±0.80)mmol/L,餐后2h血糖
(7.24±1.16)mmol/L,两组干预后比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿窘迫症并发症比较差异无统计学意义(P>
0.05)曰观察组母婴并发症出现低体质量儿有1例,出现髙胆红素血症有0例,低于对照组母婴并发症的发生率渊8、6
例冤,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者家属满意度显著髙于对照组患者家属满意度,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊髙症合并糖尿病患者实施综合护理干预可以改善患者的血糖水平,降低母婴并发症的发生率,提髙患者自然分娩率和患者家属的满意度,值得临床推广运用。
[关键词]综合护理干预;妊高症;糖尿病;价值
[中图分类号]R47[文献标识码]A[文章编号]
妊髙症是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期髙血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高 血压'该疾病会造成多种严重的并发症,对孕妇及胎 儿的生命有着巨大的威胁。同时孕妇体内若长期血糖 水平较高也会对孕妇及胎儿产生不良影响,例如出现 早产、低体质量儿、新生儿窘迫症、新生儿高胆红素血 症等并发症,威胁母婴的健康' 所以对于妊高症合并 糖尿病患者,除了给予相应的外,还应通过护理来 提高其的依从性,确保疗效。该研究选取2015年5 月一 2016年5月该院ICU收治的100例妊高症合并 糖尿病患者,分析综合护理干预在妊高症合并糖尿病 患者护理中的应用价值,现报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年5月一 2016年5月该院ICU收治 的100例妊高症合并糖尿病患者,随机分为观察组与 对照组,每组50例,均为女性。其中观察组患者年龄 22~45岁,平均年龄(26.5±2.6)岁,孕周为20~32周,平 均孕周(28.2 ±4.7),平均孕次(2.2 ±0.3)次;对照组患者 年龄21~43岁,平均年龄(25.5±2.8)岁,孕周为22~34 周,平均孕周(29.2±4.5),平均孕次(2.2±0.6)次。两组患 者年龄、孕周、孕次一般资料对比差异无统计学意义 (P>0.05),具有可比性。
[作者简介]王俊云(1975.9-),女,北京人,本科,主管护师,研
究方向:重症护理。
1672-4062(2016)12(b)-0184-02
凤临天下王妃十三岁
1.2方法
对对照组实施常规护理,如一次性健康知识教育、饮食指导、定期行常规血糖监测等。观察组在对照组的 基础上实施综合护理干预,具体如下。(1)健康教育。① 由专业护理人员对患者进行心理指导,缓解患者的焦 虑、抑郁等不良情绪[3];②向患者及家属解释妊高症合 并糖尿病的发病机制、不良影响和方法,告知实施 综合护理干预的重要性;③日常行为、饮食控制以及相 关注意事项;④开展健康知识
讲座,提高患者对疾病的 了解,督促患者养成良好的生活习惯。(2)饮食干预。① 护理人员根据患者实际情况制定适合患者的饮食营养 护理计划;②患者按照食谱进食,严格控制患者每日热 量的摄人,合理分配碳水化合物、脂肪、膳食纤维、蛋 白质等的比例;③采取少食多餐制,合理安排患者进 食6次/da(3)运动干预。①护理人员为患者制定科学恰
当的运动计划,有效控制患者的血糖水平,防止患者体 重超标;②根据患者的身体状况,避免一些难度大的运 动和过量的运动.对习惯性流产孕妇不展开运动干预;
③最佳运动时间为餐后30 min之后,进行30耀45 min 的有氧运动,如散步、孕妇瑜伽等。(4)血糖、血压监测。
①每日进行空腹血糖、餐后2h血糖和血压检测。②若 患者血压、血糖未达到合理指标,则对患者的饮食方案 进行适当调整,如仍未取得良好效果,则遵医嘱进行药 物'
1.3观察指标
比较两组患者的血糖水平控制情况、母婴并发症发
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生率和患者家属的满意度(总满意度=满意+基本满意)。
1.4统计方法
采用SPSS 16.0统计学软件对所有数据进行处理,计数资料用[n(%)]表示,行字2检验,计量资料用均数依 标准差(i±s)表示,行t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者血糖控制情况
两组患者在护理干预前空腹血糖和餐后2h血糖 对比差异无统计学意义(P>0.05),进行干预后,观察组患 者的空腹血糖和餐后2h血糖分别为(4.37±0.67)、(6.46± 1.03)mmol/L,对照组的为(5.86±0.80) mmol/L,餐后 2h 血糖(7.24±1.16)mmol/L,两组干预后比较差异有统计学 意义(P<0.05)。见表1。
表1两组患者血糖控制情况[(i±s),mmol/L】
组别空腹血糖餐后2h血糖
观察组(n=50)干预前  6.62±1.348.55±1.09
干预后  4.37±0.67  6.46±1.03
对照组(n=50)干预前  6.78±1.428.43±1.12
干预后  5.86±0.807.24±1.16
2.2两组母婴并发症发生率比较
两组新生儿窘迫症并发症比较差异无统计学意义 (P>0.05);观察组母婴并发症出现低体质量儿有1例,出现高胆红素血症有0例,低于对照组母婴并发症的 发生率(8尧6例),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见 表2。
表2两组母婴并发症发生率比较[n(%)]
组别例数新生儿窘迫症低体质量儿高胆红素症
公主与青蛙动画片国语观察组501(2.0)1(2.0)0(0.0)
对照组503(6.0)8(16.0)6(12.0)
字20.26  4.40  4.43
P>0.05<0.05<0.05
2.3两组患者家属满意度比较
观察组患者家属满意度[41例(82.0%)、7例(14.0%)] 显著高于对照组患者家属满意度[15例(30.0%)、26例(52.0%)],两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。
表3两组患者家属满意度比较[n(%)]
组别例数满意基本满意不满意
观察组5041(82.0)7(14.0)2(4.0)
对照组5015(30.0)26(52.0)9(18.0)
字227.4416.33  5.01
P<0.05<0.05<0.05
3讨论
妊高症合并糖尿病患者可影响孕妇、胎儿健康状况,护理方法以控制饮食、合理运动为主。综合护理干
抖音国岳夫妻真实身份预作为一种新型的护理模式,比常规护理更能体现护
理干预的全面性和系统性,对护理人员的各个方面也后花园网文
有较高的要求。对妊高症合并糖尿病患者实施综合护
理干预有助于控制患者血压、血糖水平,改善患的者妊
娠情况,有利于孕妇和婴儿的身体健康'该研究中对
观察组实施综合护理干预,从健康教育、饮食干预、运
动干预和血压、血糖水平的检测这4个方面对患者进 行护理,两组患者在护理干预前空腹血糖和餐后2h血 糖对比差异无统计学意义(P>0.05),进行干预后,观察组 患者的空腹血糖和餐后2 h血糖分别为(4.37±0.67)尧
(6.46±1.03)mmol/L,对照组的为(5.86±0.80)mmol/L,餐后
2h血糖(7.24±1.16)mmol/L,两组干预后比较差异有统 计学意义(P<0.05)。两组新生儿窘迫症并发症比较差异 无统计学意义(P>0.05);观察组母婴并发症出现低体质 量儿有1例,出现高胆红素血症有0例,低于对照组母
婴并发症的发生率(8尧6例),两组比较差异有统计学意 义(P<0.05)。观察组患者家属满意度显著高于对照组患 者家属满意度,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。刘继红[6]的研究中对照组的合并并发症为63.6%,观
察组的合并并发症为33.3%,对照组的家属满意度为 84.6%,观察组的家属满意度为100.0%,与该研究结果
相似,表明综合护理干预对妊高征合并糖尿病患者有
一定的积极影响。
综上所述,对妊高症合并糖尿病患者实施综合护
理干预可以改善患者的血糖水平,降低母婴并发症的
发生率,提高患者自然分娩率和患者家属的满意度,值
得临床推广运用。
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(收稿日期院2016-09-29)
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