高血压患者的健康教育——饮食指导
  摘要:目的:高血压目前已被认为是众多心血管疾病危害因素之,健康教育作为高血压一级预防的重要手段,通过健康教育交流达到预防和控制高血压病的发生。方法:健康教育宣传、健康促进、行为干预。结果 提高健康知识知晓率、健康行为知晓率、早期发现率、控制率。结论 通过健康教育、健康促进防控高血压疾病,起到全社会参与、各级政府和领导的重视,市民的关注的作用。
关键词:高血压病;健康教育;饮食

        高血压病是以血压升高为主要临床表现的综合征,通常简称为高血压。目前我国将高血压定义为收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。高血压是最常见的慢性病之一,也是心血管疾病最主要的危险因素,可导致脑卒中、心力衰竭、慢性肾脏病等主要并发症,严重影响患者的生存质量,给家庭和国家带来沉重负担。在高血压患者中,约5%为继发性高血压,即有某些明确而独立的疾病引起的高血压。约95%为原发性高血压,病因不明[1]。
        健康教育和健康促进对高血压病的控制有明显作用。通过药物,辅助改变生活方式,
即减轻体重、戒烟、低盐饮食、加强体育锻炼等可有效控制本疾病。
        健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个体和体掌握卫生保健知识、树立健康观念、充分利用医疗卫生资源、自觉采纳健康生活行为和生活方式的健康活动与过程。健康教育的目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量。健康教育是有计划、有组织、有评价的系统干预活动。它以调查研究为前提,以传播健康信息为主要措施,以改善对象的健康相关行为为目标,从而达到预防疾病,促进健康,提高生活质量的最终目的。
        医院健康教育,又称临床健康教育或患者健康教育,是以病人为中心,针对到医院接受医疗保健服务的患者个体及其家属所实施的有目的、有计划、有系统的健康教育活动,其目的是防治疾病,促进身心健康。医院健康教育是社会发展和医学进步的产物,是健康教育工作多项功能的重要体现,对疾病的预防、、护理、康复、管理等许多具体环节具有特殊的意义和作用,是医院工作的重要组成部分[2]。
        1 医院健康教育的意义:
        1.1 提高患者的依从性
        通过对患者进行联康教育,可以使患者掌握必要的卫生知识,正确认识疾病,更好地配
合,从而提高其医疗依存性。
        1.2 对患者进行心理
        通过对患者进行健康教育,可以消除或缓解患者或家属因对疾病一无所知而产生的恐惧、精神紧张、焦虑、悲观失望等情绪反应,增强他们与疾病作斗争的信心。
        1.3 消除致病因素
        通过对患者进行健康教育,使其改变与疾病有关的不良行为和生活方式,从而真正消除致病的根本因素。
        1.4 密切医患关系
        通过对患者进行健康教育,不仅使其自愿接受,还可使其了解的过程,从而增加患者的理解,减少医疗纠纷。
        1.5 降低医疗成本
        通过对患者进行健康教育,使其掌握疾病防治的基本知识,从而减少住院日数,降低医疗成本,提高医疗设施的利用率。
        2  高血压病患者的饮食健康教育
关于高血压食谱大全的美食介绍板报设计图        2.1 限制钠盐的摄入量
        过多摄入钠盐可引起体内水钠储留,血容量增大,血管壁平滑肌钠水平提高,又可导致细胞内钙离子浓度增高,时血管收缩反应增强,血管阻力增加,血压升高。因此,高血压病患者必须严格控制钠盐的摄入,每日摄入量控制在6g以下,既普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g。这里的“量”指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐总量。过多的摄盐会影响降压药的血管,老年人不宜食用咸菜及腌制品。
        少盐饮食的窍门:1、逐步减量:减少食盐的用量,可以循序渐进,逐步减量。2、使用低钠盐:超市中有专门的低钠盐可供选择。3、生吃蔬菜:每天的餐桌上还可以准备一些西红柿、黄瓜、萝卜等生吃的蔬菜,不加任何调味品,既保证蔬菜摄入,又减少盐的使用量。4、加入调味品:食物提鲜不只靠咸味,一些具有特殊气味的蔬菜也可以用来调味。比如香菜、香菇可以在熬汤时加入。而洋葱可以作为凉菜很好的辅料。醋是软化血管、调节口味最常用的家庭调味料。柠檬汁、柳橙、菠萝等果味的加入,也可以使食物的味道改变。5、使用各种调料组合。比如,将生姜切成末或丝,加醋调和,呈咖啡酸香味,适宜拌食鱼虾,可保持鱼虾的鲜味并有消毒保健的效果。6、餐时加盐:烹调时或起锅时,少加盐或不加盐,而在餐桌上放一瓶盐。就餐时放的盐主要附着于实物和菜肴表面,来不及渗入内部。而人的口感主要来自菜肴表面,故而吃起来咸味已够。
省立医院儿科多少岁为高龄产妇
        2.2 控制能量的摄入
        提倡吃复合糖类,如淀粉、玉米,少吃葡萄糖、果糖及蔗糖。这类糖属于单糖,易引起血脂升高,继而血压升高。
        2.3 限制饱和脂肪酸、胆固醇摄入,减轻体重
        肥胖是高血压病、冠心病、缺血性脑卒中等首要致病危险因素,对于肥胖或者超重的高血压病患者,限制能量的摄入,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入是控制高血压的重要措施。
        2.4 适量摄入蛋白质
        高血压患者每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周持2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性及通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。
        2.5 补充钙、钾、镁婴儿补充dha
        增加钙摄入量有利于水钠的排出,使血压下降。增加镁的摄入,能使外周血管扩张,血压下降。因此,高血压患者应多吃含钙多的食物,如牛奶、虾、鱼类、蛋类;含钾高的食物有龙须菜、莴笋、芹菜。茄子等;含镁高的食物有香菇、菠菜、豆制品等,同时还应多补充维生素,尤其是维生素C和叶酸等。血液中维生素C含量越高的人,其动脉的血压越低。
        2.6 多吃新鲜蔬菜、水果
        试验证明,增加果蔬摄入量有助于降低血压,其降压作用可能基于水果、蔬菜、食物纤维和低脂肪的综合作用。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2-4两。
        2.7 戒烟限酒,少喝咖啡
        禁止吸烟,因烟中的尼古丁可导致血管痉挛;饮酒和血压水平及高血压患病率之间呈线性相关。大量饮酒可诱发心脑血管疾病发生。另外,饮酒还可以降低降压药物的疗效。因此,应提倡高血压病患者戒烟限酒。可使血管收缩,导致血压上升。
广西区党委幼儿园        2.8 科学饮水
        水的硬度与高血压的发生有密切的联系。硬水中含有较多的钙、镁离子。它们是参与血管平滑肌细胞收缩功能的重要调节物质。如果缺乏,易使血管发生痉挛,最终导致血压升高。因此对高血压患者,要尽量饮用硬水,如泉水、深井水、天然矿泉水等。
        随着社会的发展,工作生活节奏的不断加快,人们所面临的各种压力在不断增强,加上各种不健康生活方式的扩大化,使高血压病的发病率逐年增多,已逐渐成为危害人类健康的多发病和常见病。许多高血压病患者只注意药物,不注重饮食控制的现象比较普遍,这也是导致高血压病防治效果不佳的重要原因。因此,必须加强对高血压病患者的饮食指导,
使之充分认识控制饮食也是高血压病的重要措施。通过加强饮食指导,改变高血压病患者的饮食习惯,达到有效控制血压的效果。
参考文献:
[1]尤黎明,吴瑛.内科护理学[M].第五版.北京人民卫生出版社.2012年.222-231
[2]全国卫生专业技术资格考试用书[M].第一版.北京人民卫生出版社.2014年.863-879