治肝硬化(臌胀)秘方（13首）
46.1软肝煎
【来源】邓铁涛，《名医治验良方》
【组成】太子参、鳖甲(醋炙)各30克，白术、茯苓各15克，楮实子、菟丝子各12克，
萆薢18克，丹参10克，甘草6克，土鳖虫3克(研冲)。
【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。土鳖虫烘干研成细末。水三碗，入鳖甲先煎半
小时，纳诸药煎至1碗，冲服土鳖虫末二分之，渣再煎服。
【方解】肝硬化属中医癥瘕、臌胀范畴，病因不一，病理复杂，但不外乎是肝、脾、
肾三脏功能失调，以致气血痰水瘀积于腹内而成。故方中以茯苓、白术、甘草健脾益气；
太子参补而不燥，气阴双补，甚为合宜；楮实子擅治水气蛊胀，配菟丝子补肝而益肾，此
乃虚则补其母之意；丹参一味，功同四物，养血活血；土鳖虫、鳖甲皆灵动之物，活血软
坚化癥；萆薢则助四君以祛湿健脾。诸药合用，共奏健脾养肝补肾、活血化癥软坚之功。
【主治】肝硬化。
【加减】酒精性肝硬化加葛花10克；肝炎后肝硬化加黄皮树叶30克；门脉性肝硬化加
治肝硬化的美食食谱炒山甲10克；牙龈出血，加紫珠草或仙鹤草30克；阴虚无湿者去萆薢，加山药15克，石斛
12克。
【疗效】在长期临床应用中，屡用屡验，疗效颇著。
46.2育阴养肝汤
【来源】钟一棠，《名医治验良方》
【组成】生地15克，白芍、枸杞子、女贞子、制首乌各20克，丹皮15克，丹参20克，
茜草15克，炙鳖甲或龟板20克。
【用法】每日1剂，每剂煎两次，头煎用冷水2碗(约1000毫升)，先浸泡20分钟，煎至
大半碗(约300毫升)滤出，二煎加水600毫升左右煎至300毫升，下午2～3时，上午7～8时分
服。
【功用】育阴养肝，化瘀消癥。
【方解】本病大多在肝炎后形成，病程日久，肝之阴血不足，肝失所养，故时有胁肋
隐痛或不舒；血郁气阻，致癥积不散，肝趋硬化，脘腹胀满，血不上荣，津不上承，症见
面晦滞少华，头晕神疲咽干；阴虚有内热则舌嫩红，少苔，脉弦细。正虚邪恋，本虚标
实，以虚为主。不可攻伐太过，不能强求速效，宜标本兼顾，扶正祛邪。又因乙癸同
源，故方中选用育阴养肝、补血滋肾的生地、白芍、枸杞子、女贞子、首乌、鳖甲等补不
恋邪之品加上化瘀活血、散结消癥的丹参、茜草、丹皮等攻不伤正之药，共奏育阴养肝、
化瘀消癥之效。凡早、中期肝硬化，舌质偏红者均可用之。确是临床行之有效的良方。
【主治】早、中期肝硬化。症见胁肋隐痛或不舒、脘腹胀满、头晕神疲、纳少咽干、
面晦滞少华，舌嫩红、苔少、脉弦细。
【加减】兼肝郁不舒者加郁金、苏梗各10克；兼有腹水、苔腻者去生地，加苡仁30克，
茯苓、泽泻各20克；有牙宣鼻衄者加地榆30克，槐米15克；尿赤口干加青蒿10克，石斛、
麦冬各15克；大便不实者去首乌，加葛根15克，荷叶6克，山药20克，便秘则加瓜蒌仁15
克；精神萎顿加黄芪30克，当归25克；肝功能不正常者加大青叶30克，晚蚕砂(包煎)15克；
腹胀甚则加枳壳6克，槟榔20克。
【疗效】临床屡用，多获良效。但须坚持，其效始著。
46.3软肝汤
【来源】姜春华，《名医治验良方》
【组成】生大黄6～9克，桃仁9克，土元3～9克，丹参、鳖甲、炮山甲各9克，黄芪9～
30克，白术15～60克，党参9～15克。
【用法】每日1剂，文火水煎，分两次服。
【功用】活血化瘀，软肝散结，益气健脾。
【方解】肝硬化是不同原因引起肝脏弥漫性炎症，或广泛的肝实质变性或坏死继续发
展而导致肝脏逐渐变形、变硬的一种慢性进行性疾病。本方乃仲景《金匮要略》“下瘀血
汤”加味而成。原方主治产后腹痛、腹中有干血著脐下，亦主经水不利。方中大黄荡涤瘀
血，桃仁活血化瘀，土元逐瘀破结，三味相合，破血之力颇猛；丹参苦、微寒入心肝二经
血分，有活血祛瘀、凉血消肿之功，现代药理研究证明可促进肝脏生理机能好转，并能使
肝脾肿大缩小变软；炮山甲咸能软坚，性善走窜；鳖甲味咸气寒，入肝脾血分，既能滋阴
退热，又可软坚散结，两药均对肝硬化，肝脾肿大有较好的效果；脾主运化水谷精微
发布评论