【有 效 性】有效
【文 件 号】（85）卫妇字第10号
婴儿美食营养食谱【颁布部门】卫生部
【颁布日期】1985年12月07日
【实施日期】1985年12月07日
【正 文】
托儿所、幼儿园卫生保健制度
一、生活制度
合理的生活制度是保证儿童身心健康的重要因素，要根据不同年龄的小儿生理特点，合理地安排他们一天的生活内容。一般可按下表分配时间。七岁以内小儿一日生活行动时间分配年龄饮食一日安排活动时间（小时）睡眠时间次数间隔时间（小时）昼夜夜间小时共计（小时）
次数持续时间2个月- 6 3-3.5 1-1.5 4 1.5-2 10-11 17-18 3个月- 5-6 3-3.5 1.5-2 3 2-2.5 10 16-18 6个月- 5 4 2-3 2-3 2-2.5 10 14-15 1岁- 5 4 3-4 2 1.5-2 10 13-12.5 1.5岁- 4 4 4-5 1 2-2.5 10 12-13 3-7岁4 4 6-7 1 2-2.5 10 12-12.5
各园（所）可根据幼儿不同年龄及季节，具体订出一日
生活作息制度。要注意动静结合。要有充足的户外活动时间。
对各项内容的执行，要提出质量指标。
二、婴幼儿的饮食（一）饮食管理
1、婴幼儿的伙食应有专人负责，民主管理，建立伙委会（园、所领导，炊管人员，保健人员，保教人员及孩子家长代表），定期开会，研究伙食问题。
2、伙食要专用，精打细算，计划开支，合理使用。
3、根据季节供应情况，制定适合婴幼儿年龄（一岁内、一至三岁、四至七岁）的代量食谱，定期更换。
4、准确掌握幼儿出勤人数，做到每天按人按量供应主副食，不吃隔日剩饭菜。
5、工作人员（包括炊事员）伙食和幼儿伙食要严格分开，不允许侵占儿童伙食。
6、保健人员要定期计算幼儿进食量、营养量。保证儿童的进食量。蛋白质摄入量应占供给量的百分之八十以上。
7、按时开饭，儿童进餐时间不应少于二十至三十分钟，保证儿童吃饱每餐饭。
（二）科学喂养
1、婴儿喂养：母乳的营养成份最适合婴儿生长发育的需要。要提倡母乳喂养。母亲在喂奶前要洗手，脱掉工作服，患有呼吸道疾病时，喂奶时要戴上口罩。每隔三至四喂小时一次，每次二十至三十分钟。
对人工喂养儿要做好配奶工作，每餐奶具要严格消毒。
无论人工喂养儿、母乳喂养儿都要及时增加辅食，补充维生素d制剂和含铁食物。根据孩子生长发育需要，统一制作婴儿饮食，保证儿童营养（婴儿喂养详见附表二）。
2、幼儿饮食（1）一岁半以后幼儿按三次饭一次点心定食谱（整托幼儿睡前再加一次点心），食谱要适合幼儿的年龄，使儿童能吃到多种多样的食物，把一日的食物定量标准恰当地
分配到食谱中，以保证得到各种营养素和足够的热量（每日膳食中营养素供量见附表一）。
（2）要注意调配花样，增加幼儿进食量，科学烹调，尽最大努力保存营养素，特别要防止维生素的损失。
（3）少吃甜食；晚饭不能以吃甜食、菜汤和面为主，要尽量吃些炒菜。
（4）加强体弱儿饮食管理。
（5）特殊饮食：根据病儿病情做病号饭。
（三）饮食卫生
1、要保持厨房的清洁，经常清扫。
2、食堂要严格执行《食品卫生法》。厨房用具，刀、案板、盆、筐、抹布等要做到生熟分开，洗刷干净，食具一餐一消毒（若用水煮则需在水开后十五至二十分钟，若用笼屉蒸则水开后至少要蒸三十分钟），食物要有防蝇设备。
3、不买、不加工腐烂变质食物，买来的熟食要加热处理后再吃，预防食物中毒及肠道传染病的发生。
4、搞好儿童进食卫生，饭前工作人员及儿童都要用肥皂、流动水洗手，饭桌要用肥皂水或碱水揩洗干净。
5、要培养儿童不偏食，不吃零食的良好习惯。
6、水果要洗净削皮后再吃。
7、炊事员要坚持上灶前洗手，入厕所前脱工作服，便后用肥皂洗手，操作时不抽烟。
三、体格锻炼制度
1、要有组织地经常开展适合婴幼儿特点的游戏及体育活动，尤其要重视一岁半以下婴幼儿的体格锻炼，给婴儿每天做一至二次被动操和主被动操，幼儿做一至二次体操或活动性游戏。
2、在正常天气下，要有充足的户外活动时间，每天坚持两小时以上户外活动，加强冬季锻炼。
3、要创造条件，充分利用日光、空气、水等自然因素，有计划地锻炼儿童体格。
4、锻炼要经常和循序渐进。运动项目和运动量要适合各年龄的特点。对个别体弱的幼儿要给以特殊照顾。
四、健康检查制度
1、入园（所）检查：婴幼儿在入园（所）前必须进行全身体格检查。对有传染病接触史的
婴幼儿必须做胸部x射线透视、肝功能等实验室检查，必须经过检疫期，无症状
方可入园（所）。同时要了解幼儿疾病史、传染病史、过
敏史、家族史和生活习惯等。
园（所）工作人员参加工作前必须进行体检，包括胸部x线透视、肝功能、粪便常规检查，以及阴道毒菌、滴虫检查，健康检查合格并且无严重生理缺陷者方可就职。
2、定期体检制度：一岁以内婴儿每季度体检一次。
一岁至三岁幼儿每半年体检一次，三岁以上每年体检一次，每半年测身高、体重一次。测量要准确并做好记录，进行健康分析、评价、疾病统计，及时矫治缺点。每个入托小儿均应建立健康卡片或档案。（健康儿童身高、体重的正
常值见附表三、四）。
工作人员每年全面体检一次，发现肝炎或其他传染病须立即离职。待痊愈后，持县（区）以上医疗保健单位的健康证明方可恢复工作。患慢性痢疾、乙型肝炎表面抗原阳性
、滴虫性阴道炎、化脓性皮肤病、麻风病、结核病、精神病等保教人员应调离工作。
3、坚持晨检及全日健康观察制度，认真做好一摸；有否发烧；二看：咽部、皮肤和精神；三问：饮食、睡眠、大小便情况；四查：有无携带不安全物品，发现问题及时
处理。
五、卫生消毒及隔离制度（一）环境卫生
1、要建立健全室内外环境清扫制度。每天一小扫，每周一大扫。分片包干，定人、定点、定期检查。要消灭蚊、蝇、蟑螂等害虫。
2、婴幼儿玩教具要保持清洁，定期消毒、清洗。
3、要经常保持室内空气流通、阳光充足，冬天也要定时开窗通风换气。室内要有防蚊、防蝇、防暑和取暖设备。
4、厕所要清洁通风，定时打扫并消毒。儿童用的便盆，每次用后要立即倾倒，刷洗干净，每日用消毒液浸泡。三岁以上幼儿要提倡应蹲式厕所。
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