一、注意饮食原则
1、维持理想体重。尽量维持体重于理想范围BMI=20--25～体重过重时应慢慢减重～每月以减重1—2公斤为宜～但急性发病期不宜减重。快速减重会引发组织分解～造成大量尿酸的产生～引起急性的痛风发作。
2、适量蛋白质。蛋白质摄取过量时体内普林的合成量会增加～经常应酬赴宴、暴饮暴食的人蛋白质容易超量。
4、少油即饱和脂肪酸。高尿酸血症患者应维持理想体重～高饱和脂肪酸油脂饮食与肥胖有密切关系～故应少吃油炸食物及油脂含量高的食物～烹调时应尽量少用油～且多用蒸、煮、卤、凉拌的烹调方式～以减少油脂用量。
5、多喝水。足够的水分可使尿酸顺利排泄～高尿酸血症～特别是已引起痛风的患者～每天至少要喝2500—3000ml水，但要注意饮水时间～不要在饮前半小时内和饱食后立即饮大量的水～这样会冲淡消化
液和胃酸～影响食欲和妨碍消化功能,、喝咖啡茶～去油汤汁亦可。夏季出汗多～应斟酌个人状况调节喝水量～目的是使尿液维持在2000ml以上。
6、避免饮酒。包括啤酒～因为啤酒本身就含大量嘌呤～加之酒精可促进尿酸的合成。酒在体内代谢产生“乳酸”～与尿酸一样要从肾脏排出体外～若乳酸产生过多时～与尿酸競争排泄～会使尿酸排泄受阻～间接促使痛风发作。
二、实施与观察
1、实施。对血尿酸浓度超过420umol/L的患者进行重点饮食指导～可以通过
形象教育如幻灯～投影形式讲解高尿酸血症的有关知识，播放专题录像带(VCD)，标准食物模型、标本～讲解食品交换方法。还可以通过面对面的沟通～书面健康宣传，宣传材料和宣传栏等,，健康知识讲座以及电话咨询等方式把健康常识与饮食原则等方式～并根据每个人的体重指标、生活方式及习惯、生化指标、血尿酸浓度等～给予个性化指导和建议～合理搭配饮食。
2、观察。笔者对2004年度在我院体检的14个单位1600多名公务员体检人进行统计分析～高尿酸血症者平均高达8，10%。除了体现“重男轻女”～年轻化
趋势～还与经常应酬赴宴有密切关系。从体检资料分析～小学教师占比率最低～大约在2.6，3.8%左右，
中学教师约达5，6%，一般机构人员约在8，10%左右，政府机
关人高尿酸血症者达18，20%，有的甚至高达24.5%～长期的不合理饮食是引起血尿酸升高的一个重要因素。通过对以上人予以合理的饮食搭配指导～经过3，6
个月调节～同时进行有氧运动以控制体重～约有30%左右的人血尿酸可恢复正常。部分患者血尿酸浓度有下降～没有发生痛风症状。对仍有高尿酸血症的患者则加以药物。
三、食品中嘌呤含量分类
1、嘌呤含量特高的食物，每100g食物嘌呤含量为150，1000,g,
胰脏 825mg、凤尾鱼 363mg、沙丁鱼 295mg、牛肝 233mg、牛肾 200mg、脑195mg、肉汁 160，400mg。
2、嘌呤含量较高的食物，每100g食物嘌呤含量为75，150mg,
3、肉类：熏火腿、猪肉、肉汤、牛肉、小牛肉、牛舌、野鸡、火鸡、鸡汤、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、兔肉、鹿肉、肝类。
鱼类和海产品：鯹鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、鳗鱼、鳝鱼、香螺、红鲙、红魽、鲍鱼、鱼翅、贝壳类等水产品、及海参等。
豆类：扁豆、干豆类和干豌豆
蔬菜和菇类：笋，冬笋、芦笋、笋干,、龙须菜、干蘑菇、干香菇。
嘌呤含量,75mg的食物
肉类：火腿、羊肉、鸡肉、牛肉汤。
鱼类和海产品：青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金鱼、白带鱼、龙虾、蟹、牡蛎等。
豆类：绿豆、红豆、豆腐、豆浆、豆腐干。
蔬菜类：菜花、菠菜、鲜蘑菇、四季豆、青豆、豌豆、菜豆等。
谷类：麦麸、麦片、面包。
4、嘌呤含量很少或不含嘌呤可多食用的食物
谷类：各类精白的谷类及其制品～如大米、玉米、细加工的玉米面等，精白面粉制品如富强粉、面条、蛋糕、饼干、通心粉等。
尿酸高痛风美食食谱蛋类及其制品：鸡蛋、鸭蛋等。
乳类及其制品：各种鲜奶、炼奶、奶酪、酸奶、适量的奶油、麦乳精和冰淇淋。
蔬菜水果类：除菜花、菠菜、芦笋以外的菜如：卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、莴苣、南瓜、偻瓜、西葫芦、番茄、萝卜及各种水果。
其它：各种饮料包括汽水、茶、巧克力、咖啡、可可等～各类油脂、花生酱、果酱、洋菜冻、糖、糖果及蜂蜜等。
讨论
尿酸为体内核酸中嘌呤代谢的终末产物。血中尿酸除小部分被肝脏破坏外～大部分被肾小球过滤。一般认为～血中尿酸超过387umoL/L视为高尿酸血症。当血尿酸超过400umol/L时～可诊断为高尿酸血症。大多数痛风病人的血尿酸值均超过420umol/L。目前尚缺乏有效的根治措施～为此～除药物外～合理的饮食～对
控制尿酸的升高～病情的发生、发展具有重要意义。维持理想体重～尽量减少外源性尿酸的来源～增加体内尿酸的排泄～做到不喝酒～不吃动物内脏～少吃海产品～多食新鲜水果和蔬菜～适当喝一些碱性矿泉水～可以有利于尿酸盐的溶解和排泄。但在痛风急性期应限制一切肉类和含嘌呤高的食物。多吃高钾食物如香蕉、西兰花、西芹等～钾质可减少尿酸沉淀有助于将尿酸排泄出体外。在烹调肉类或鱼类食物时～可用开水先稍微煮一下后弃汤吃肉～注意“量”的控制～而非“种类”的排选～以达到控制尿酸～均衡饮食和保证营养之目的。
注：因为我就是高尿酸症人～医生诊断是痛风。所以我将以上的网上资料转贴到此～以便于有需之人。
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