[目的要求]
1. 熟悉食谱编制的目的和原则
2. 掌握食谱编制的方法
[内容和方法]
(一)内容
1. 食谱编制的目的
1)实现合理营养,促进用餐者健康。
2)合理利用食物资源,节约经济开支。
3)便于评价和改善膳食质量。
2.食谱编制的原则
1)保证营养平衡
①按照《中国居民膳食指南》的要求,膳食应满足人体需要的能量、蛋白质、脂肪及各种矿物质和维生素。不仅品种要多样,而且数量要充足。
②各营养素之间的比例要适宜。要保证膳食蛋白质中优质蛋白质占适宜的比例。
③食物搭配要合理。注意成酸性食物与成碱性食物的搭配、主食与副食、杂粮与精粮、荤与素等食物的平衡搭配。
④膳食制度要合理。一般应该定时定量进餐,成人一日三餐,儿童三餐以外再加点心。
2)照顾饮食习惯,注意饭菜的口味
在可能的情况下,既使膳食多样化,又照顾就餐者的膳食习惯。注重烹调方法,做到香味美、质地宜人、形状优稚。
3)考虑季节和市场供应情况
主要是熟悉市场可供选择的原料,并了解其营养特点。
4)兼顾经济条件
既要使食谱符合营养要求,又要使进餐者在经济上有承受能力,才会使食谱有实际意义。
(二)方法与步骤
食谱编制的方法有计算法和食物交换份法。
1. 计算法
举例:患者,女,身高165cm,体重73kg,从事办公室轻体力工作,空腹血糖、尿
糖高于正常,平时进食量中等,每日爱饮牛奶一瓶(200g),苹果或橘子200g,蔬菜500g,目前单纯饮食控制,无高血压、高血脂等并发症,血糖控制较好。
(1) 确定全日总能量:
理想体重=165-105=60kg。
肥胖度=(73-60)/60*100%=21.7%,属轻度肥胖。查表得知其能量供给量是20-
糖尿病人美食食谱
25kcal/kg.d
总能量=60kg*(20-25)=1200-1500kcal
(2) 确定蛋白质、脂肪、碳水化合物三大营养素供给量(查表计算)
碳水化合物=(1200*54%)/4=162g
脂肪=(1200*24%)/9=32g
蛋白质=(1200*54%)/4=66g
(3) 制定食谱:利用食物成分表和等值食物交换表进行计算和计划。该患者全日
需总能量1200kcal,蛋白质66g、脂肪32g、碳水化合物162g。
1 先计算每天习惯食物的营养素含量
食物 | 蛋白质 | 脂肪 | 碳水化合物 |
牛奶(脱脂200g) | 6 | 0 | 6.8 |
苹果或橘子200g | 0.3 | 0.3 | 18.5 |
蔬菜500g | 5.8 | 0.4 | 8.7 |
合计 | 12.1 | 0.7 | 34 |
2 碳水化合物需求量:162-34=128g,故需求谷类量为167.8g(128*100/76.3)
③蛋白质需求量:66-12.1-12.9(167.8*7.7/100)=41,不足的蛋白质主要由瘦肉类补充,故需求瘦肉类量为229.1g。
④脂肪的需求量:32-0.7-1.0-29.3=1g.故需求植物油约1g。
(4) 确定餐次,制定食谱:本例患者属轻度糖尿病,生活较规律,可按三餐固定进食,其比例为1/5、2/5、2/5,食谱具体安排见下表:
食谱内容计算
食谱内容 | 用量 | 蛋白质 | 脂肪 | 碳水化合物 | 能量 |
牛奶(脱脂) | 200 | 6 | 6.8 | 108 | |
苹果或橘子 | 200 | 0.3 | 0.3 | 18.5 | 104 |
蔬菜 | 500 | 5.8 | 0.4 | 8.7 | 75 |
谷类 | 167.8 | 12.9 | 1.0 | 128 | 575.6 |
瘦肉类 | 229.1 | 41 | 29.3 | 1.8 | 435 |
植物油 | 1 | 1 | 9 | ||
合计 | 66 | 32 | 163.8 | 1306.6 | |
食谱举例
食谱 内容 | 全日 食品 | 早餐 | 中餐 | 晚餐 | |||
食物 | 用量g | 食物 | 用量g | 食物 | 用量g | ||
牛奶(脱脂) | 200 | 脱脂奶 | 200 | ||||
苹果或橘子 | 200 | 苹果 | 100 | 橘子 | 100 | ||
蔬菜 | 500 | 青菜 | 250 | 芹菜 | 250 | ||
谷类 | 167.8 | 馒头 | 27.8 | 大米 | 70 | 大米 | 70 |
瘦肉类 | 229.1 | 鸡肉 | 129 | 瘦肉 | 100 | ||
植物油 | 1 | 少许 | 少许 | ||||
附表:
糖尿病病人每日热能供给量(单位为kcal/kg)
体型 | 卧床 | 轻体力 | 中等体力 | 重体力 |
消瘦 | 30 | 35 | 40 | 45-50 |
正常 | 20-25 | 30 | 35 | 40 |
肥胖 | 15-20 | 20-25 | 30 | 35 |
糖尿病膳食分型
分型 | 碳水化合物(%) | 蛋白质(%) | 脂肪(%) |
轻型 | 60 | 16 | 24 |
血尿糖均高 | 55 | 18 | 27 |
合并高胆固醇 | 60 | 18 | 22 |
合并高甘油三酯 | 50 | 20 | 30 |
合并肾功不全 | 66 | 8 | 26 |
合并高血压 | 56 | 26 | 18 |
多种并发症 | 58 | 24 | 18 |
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