2021年消化内二科三季度三基考试（N2-N3）
您的姓名： [填空题] *
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1、肝硬化病人出现肝性脑病最常见的诱发因素是（） [单选题] *
A．精神紧张
B．暴饮暴食
C．上消化道出血(正确答案)
D．休息欠佳
E．腹泻
2、肝硬化晚期最突出的临床表现是 （） [单选题] *
A．贫血
B．夜盲
C．腹水(正确答案)
D．痔疮
E．水肿
3、肝硬化的最常见死亡原因（） [单选题] *
治肝硬化的美食食谱
A．消化道出血
B.肝癌
C.肝性脑病(正确答案)
D.腹水
E.低蛋白血症
4、下列哪项是肝性昏迷前期的表现： （） [单选题] *
A．多语、兴奋
B．肝臭
C．轻微的性格及行为异常
D．昏睡及精神错乱
E．意识模糊、扑翼样震颤(正确答案)
5、关于肝硬化失代偿期患者的检查，下列哪项不正确（） [单选题] *
A．凝血因子减少
B．血红蛋白下降
C．雄激素增多(正确答案)
D．雌激素增多
E．肾上腺糖皮质激素可减少
6 、对肝炎后肝硬化的诊断，下列哪项有价值（） [单选题] *
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A．脾大
B．蜘蛛痣
C．肝功能不正常
D．超声显示肝回声不匀质
E．食道钡餐检查下段蚯蚓样充盈缺损(正确答案)
7、下列物质中促进肝硬化患者腹水形成最重要的是（） [单选题] *
A．雌激素
B．雄激素
C．糖皮质激素
D．黑素
E．醛固酮(正确答案)
天赋美素
8、肝硬化患者腹水呈血性，但无腹痛与发热，应首先考虑的诊断是（） [单选题] *
A．原发性肝癌(正确答案)
B．自发性腹膜炎
C．门静脉血栓形成
D．胆系感染
E．急性出血坏死性胰腺炎
9、患者，男，50岁，既往体健，查体时发现肝脏在右季肋下2cm,质硬，无压痛，脾可触及，ALT在正常范围，肝穿刺病历有假小叶形成，应诊断为（） [单选题] *
A．慢性活动性肝炎
B．慢性持续性肝炎
C．代偿期肝硬化(正确答案)
D．肝淤血
E．多囊肝
10、血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是（） [单选题] *
A．3--4h
B．6--8h(正确答案)
C．10--12h
D．16--20h
E．24h左右
11、下列哪项不是急性重症胰腺炎的特点（） [单选题] *
A.出现多器官功能衰竭
B.出现休克
C.胰腺周围脓肿
D.间歇性腹痛(正确答案)
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12、急性胰腺炎预后不良的征兆是（） [单选题] *
A.低钾血症
B.低钙血症(正确答案)
C.低镁血症
D.代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒
13、鉴别坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确（） [单选题] *
A.血清淀粉酶均升高
B.血清脂肪酶早期升高
C.血糖升高(正确答案)
D.血钙升高
E.血白蛋白升高
14、下列那想检查对急性胰腺炎的诊断价值大（） [单选题] *
A.X线
B.腹部B超
C.核素扫描检查
D.腹部CT(正确答案)
15、急性胰腺炎禁食的目的为（） [单选题] *
A.控制饮食
B.避免胃扩张
C.减少胃液分泌
D.减少胰液分泌(正确答案)
E.解除胰管痉挛
16、具有区别水肿型与出血坏死型胰腺炎的实验室检查项目为（） [单选题] *
A.血清淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.血清脂肪酶
D.血清正铁白蛋白(正确答案)
E.中性粒细胞
17、患者，男，30岁。酗酒后突然上腹剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀，并出现手足抽搐。查体：体温39℃，血压70/50 mmHg，神志清楚，心率126次/分，律齐，无杂音，腹稍隆，腹软，肠鸣音减弱，诊断为急性出血坏死性胰腺炎，该患者首要的食疗原则是（） [单选题] *
A.抑制胰液分泌
B.补充血容量(正确答案)
C.镇痛解痉
D.抗生素
E.抑制胰酶活性
18、患者，女，35岁，餐后突起上腹束带持续性疼痛，呕吐8小时。查体：脉搏116次/分，收缩压68mmHg；上腹有压痛，肠鸣音无明显异常，血WBC14*109／L，血淀粉酶510U／L(苏氏法)。最可能的诊断是（） [单选题] *
A.溃疡性穿孔
B.急性胰腺炎(正确答案)
C.胆囊结石
D.急性胃炎
优正E.急性胆囊炎
19、上消化出血的范围是（） [单选题] *
A.贲门以上出血
B.幽门以上出血
C.屈氏韧带以上出血(正确答案)
怎么才知道着床成功了D.回盲部以上出血