消化系统常见疾病膳食建议
摘要:探讨消化系统常见疾病与膳食有关内容,以期指导临床工作,结合临床工作实践经验,总结消化系统疾病饮食指导方案,能够制订出更有针对性膳食方案。指导患者改变以往的生活方式以适应社会及疾病的需要减少疾病的复发,可提高慢性病患者的生活质量。
关键词:消化系统常见病;膳食指导
一、脂肪肝患者饮食建议
孕妇营养晚餐治肝硬化的美食食谱俗话说,病“三分靠治,七分靠养”。对于肝病来说,这个道理更为明显,肝是人体最大的消化腺,大部分食物都会经过肝脏代谢。一些食物在身体健康的时候就对肝脏有损害作用,如果肝脏有了毛病,就更要格外注意饮食。
脂肪饮食调理对脂肪肝患者十分重要,在脂肪肝的时候,除积极用药外,还应注意饮食的定时定量、荤素搭配,脂肪肝患者应多食维生素、纤维素的膳食,除每日使用500--1000克蔬菜外,还可经常食用以下食物:燕麦、玉米、海带、大蒜、牛奶、洋葱、黄豆芽、银耳、黑木耳。近年来,国内外医学研究认为,黑木耳具有降血脂、组织心肌、肝主动脉组织质沉淀
的良好补。
二、肝纤维化患者的膳食建议
肝纤维化患者自于肝功能持续受损,所以应该更注意合理安排膳食,一般说来注意以下几点就可以了。
那方面厉害的老公什么体验1.合理应用蛋白质。肝脏是蛋白合成的场所,每天由肝脏合成白蛋白 11~14克。但肝纤维化时,肝脏就不能很好地合成蛋白质了。这时就需要合理安排蛋白质的摄入,防止肝性脑病的发生。可以选择多种来源的蛋白质食物。为使病人能较好的适应,可以把奶酪掺到适量的鸡、鱼、瘦肉、蛋中,每天都要有合理适量的蛋白膳食。
2.供给适量的脂防。有的病人患肝纤维化后,害怕吃脂肪,其实脂防不宜限制过严,因肝硬化时胰腺功能不全,胆汁分泌减少,因淋巴管和肝门充血等原因,有近半数的肝硬化患者出现脂肪粒,对脂肪吸收不良。当出现上述症状时,应控制摄入量。但如果患者没有上述症状时,并能适应食物中的脂肪,为了增热量,脂肪不易限制过严。若为胆汁性肝硬化采用低脂防、低胆固醇膳食。
3.供给充足的碳水化合物。碳水化合物的充足能使体内充分的贮存肝糖原,防止毒素对肝细胞的损害,每天可吃淀粉类食物350--450克
4.限制膳食中的水与纳,当有水肿或轻度腹水的病人应给予低盐饮食,每日摄入的盐量不超过3克:严重水肿时宜用无盐饮食,钠应限制在500毫克左右。禁食含钠较多的食物,例如蒸馒头时不要用碱,可改用鲜酵母发面,或吃无盐面包。挂面中含钠较多,不宜食用。少食或不食咸菜腌菜,并注意烹调方法,待菜炒熟后在放调味品及食盐。每日进水量应限制在1000毫升~1500毫升。
5.多吃含锌、镁丰富的食物。肝纤维化的病人普遍血锌水平低,尿锌排出量增加,肝细胞内含锌量也降低,当饮酒时,血锌量会继续降低,应严禁饮酒,适当食用瘦猪肉、牛肉、蛋类、鱼类等含锌量较多的食物。为了防止镁离子的缺乏,如多食用绿叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷类食物。
6.补充维生素C。维生素C直接参与肝脏代谢,促进肝糖原的形成。增加体内维生素C浓度,可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。腹水中维生素C的浓度与血液中含量相等,故在腹水时应补充大量的维生素C。
三、肝硬化患者的膳食建议
肝硬化代偿期的患者在食谱中要选择高质量的蛋自质,如鱼肉、鸡肉、鸡蛋、动物瘦肉、动物肝、虾、奶及豆制品等。要使病人保持足够的总热量和丰富的维生素,尤其要补充含B族维生素的蔬菜。维生素的来源以水果为主,蔬菜因为热量低,体积又大,故不宜多食用,以免影响其他事物的摄入。食物中脂肪过少,不仅会使食物乏味,影响食欲和消化,而且不利于许多重要的生理、生化过程的正常进行,可以采用少量的植物油。
积水潭医院小儿骨科肝脏病人的糖类饮食要多一些,但要适量,可以多选用葡萄糖、白糖、蜂蜜、羊乳、果汁或水果等容易消化吸收的单糖、双糖类食物。蜂蜜具有健胃、助消化、提高肝糖原含量和血素水平、增加肝脏解毒能力等保肝和强健肌体的功效,更适用于肝硬化患者经常食用。
肝硬化病人的血清中含锌水平低,尿锌排出量增加,肝中含锌量降低,会使患者食欲不佳,所以要注意补充锌,可多吃含锌丰富的食物,如牡蛎仁是含锌最丰富的食物,其他如海味、猪肉、牛肉、鱼肉、蛋、核桃仁、淡菜等也是有效锌的来源。
肝硬化病人的消化能力降低,而且由于静脉回流不畅,食道静脉常常曲张,容易破裂,所以
平时宜进软食,而不宜食用干硬、粗糙等易划伤食道和难以消化的食物。由于肝脏的代谢水平减弱,所以不宜食物含有素、防腐剂等食品添加剂的罐头食品。
代偿期肝硬化,对饮食要求放宽,宜选择富于营养,易消化的食物。过硬,油腻过重的食物,含粗纤维特别多的蔬菜,如韭菜,豆芽等都不宜。此类食物易引起上消化道出血。失代偿期则因胃肠道充血,消化不良,以柔软,高热量,易消化,少产气的食物为主,每餐约7成饱为宜。
四、反流性食管炎膳食建议
反流性食管炎,是因食管下段括约肌功能失调,导致胃及十二指肠内容物返流至食管而引起的食管黏膜炎症。返流性食管炎最常见的症状是烧心,也可表现为胸痛、咳嗽、气短、无季节性哮喘、口干、口臭、反复肺炎等。
1、减少进食量。饱食易出现一过性下食管括约肌松弛。应该细嚼慢咽,少量多餐。
小乌鸦爱妈妈音乐教案
宝宝翻白眼2、减少脂肪摄入。可延缓胃排空,刺激胆囊收缩与分泌,降低下食管括约机压力。因此,每日饮食指防供能比不宜超过25%,烹调以煮、炖、蒸、烩为主,不用油炸。
3、增加蛋白质摄人。可能因为蛋白质刺激胃泌素分泌, 使得下食管括约肌压力增加。
4、饮食避免刺激性食物。刺激性食物可降低食管括约肌压力。因此,禁用肥内、奶油、油炸食品、巧克力、咖啡、可可、鲜柠檬汁、鲜桔汁等酸性饮料、各种酒精制品等.以及浓郁的香料调味品如辣椒、咖喱、胡粉、蒜、薄荷等,慎用咖啡和浓茶。
5、肥胖使腹内压力增加,加重食物反流,故肥胖者应减轻体重。
6、改变生活方式,注意进食体位,以减少反流。采用斜卧位,最好抬高床头约10-20cm,以减少反流。用多个枕头垫在头及上背部,使卧位呈30°。避免餐后立即卧床和睡前进食。避免穿紧身衣服,避免餐后弯腰、端重物动作以免增加腹压诱发反流。
7、忌烟和忌酒,烟酒使食管括约肌压力下降,诱发反流。
8、积极咳嗽、便秘等,减少因腹压增加而诱发反流。